AP&T: 影响维多珠霉素和乌斯他霉素治疗的炎性肠病患者安全性的因素只有合并症而不是患者年龄

2021-11-16 07:11 来源:德阳妇科医院

炎症性肠病(IBD)还包括克罗恩氏病(CD)和溃疡性结肠炎(UC),是一种慢性免疫系统介导的结核病,主要影响呼吸道,其特征是结核病的复发和加重有规律交替。 IBD的存有都会减少合并症的效用,亦然如心血管结核病和哮喘。近来,患儿年岁已视作免疫系统调节剂或微生物化学疗法之中不良治化学疗法结果的潜在可怕因素。与年岁本身相比,合并症的愈来愈可以作为治化学疗法结果愈来愈确实的得出结论指标,因为它的存有都会减少药物相互作用的效用,减少对治化学疗法的依从性以及优点。Sylvia木抗肿瘤(vedolizumab)和克劳狄他抗肿瘤(ustekinumab)在注册试验和观察路由表之中以外辨识单单很好的确实度,但是现在尚不清楚合并症的存有对Sylvia木抗肿瘤和克劳狄他抗肿瘤治化学疗法的IBD患儿的治果有何影响。因此,本项学术研究旨在分析报告年岁和合并症与Sylvia木抗肿瘤和克劳狄他抗肿瘤在IBD之中的确实度和有效率性的关系。

学术研究职员前瞻性划入了在同样治化学疗法之中开始使用Sylvia木抗肿瘤(vedolizumab)或克劳狄他(ustekinumab)的IBD患儿。使用查尔森合并症指数(CCI)分析报告合并症存活率。年岁和CCI两者之间的相关联,以及治化学疗法52周后的有效率性结果(诊断加重和加重,无皮质加重,诊断加重与化学合成加重联结)经过量化得单单。

先前学术研究职员总计划入203亦然不感兴趣Sylvia木抗肿瘤治化学疗法的患儿和207亦然不感兴趣克劳狄他抗肿瘤治化学疗法的IBD患儿,平以外年岁分列42.2岁和41.6岁。之中位治化学疗法持续时间54.0月和48.4周,之中位随访时间104.0周和52.0周。在Sylvia木抗肿瘤治化学疗法之中,CCI与任何基本上的受到感染(OR 1.387,95%CI 1.022-1.883,P= 0.036)和开刀(OR 1.586,95%CI 1.127-2.231,P= 0.008)以外统一系统性。在克劳狄他抗肿瘤之中,CCI与开刀统一系统性(OR 1.621,95%CI 1.034-2.541,P= 0.035)。CCI与有效率性无关,年岁与任何结果无关。

因此,学术研究职员真是:IBD患儿自身的合并症而不是患儿年岁与两种化学疗法的开刀效用减少以及受到感染效用减少有关。IBD患儿不应准备愈来愈多的合并症的管理才能愈来愈有效率的从微生物制剂治化学疗法之中获益。

许多现代典故:

Vera E. R. Asscher. Et al. Comorbidity, not patient age, is associated with impaired safety outcomes in vedolizumab‐ and ustekinumab‐treated patients with inflammatory bowel disease—a prospective multicentre cohort study. Alimentary Pharmacology and Therapeutics.2020.

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