移植手术会伤大脑“元气”？

最初泽西州马里兰州教堂山的一位产品建议书技术顾问Colin Wahl，正在从三倍旁路切除术之中缓慢回复过来。今年切除术后，他发现刀口附近有一个白斑，这说道明显现出来了严重感染，无需更多切除术以消除皮下。前夫61岁的Wahl提到，自直到现在，他的思路便不会先前擅于了。作为冰球同好，他常常知道载有冰鞋或板子就去了冰球场。而且，他开始容易知道语句。在与同事情谈论了塔斯马尼亚岛后几个小时，他就就让说道过什么。而“澳大利亚之中部风光”这个词组却走到在他脑海之中。“我试着记住一些事情，但另一些事情却带往了神经元。” Wahl说道。无意识萎缩实际上，很多人在起先切除术室后，无意识力开始与日俱增。“‘某某在来作过切除术后与先前各有不同了’的评论屡见不鲜。”宾夕法尼亚的学校学家Roderic Eckenhoff说道。有时，妇产科高血压不会被术后暂时性所困扰，可能会显现出来妄只想、联想和潜意识，但系统性病因不会急剧遗忘。也有人不会发展成术后本质功能障碍（POCD），可能会持续性数月甚至终生。POCD危害相当程度。2008年的一份份文件结果显示，离院3个月后显现出来POCD的高血压，在1年内死亡的比率是不会思维缺陷的高血压的近2倍。加州的学校三藩市分校学家Mervyn Maze确实，由于老年人更易显现出来POCD，且通常无需透过更多切除术，因此“这开始成为一种霍乱”。什么归因于了POCD，什么让高血压更所致影响，以及如何透过防护，在此之前尚不得而知。甚至有研究团队回应是不是应将其与妇产科切除术联系在一起。但越来越多的学术研究部门和心理医生仍然意识到切除术对神经元的影响。今年，最初泽西州师协不会激活了神经元健康创最初项目，以激励学术研究人们所致思维缺陷影响的原因，以及找出预防政策。谁是凶手现在，研究团队认为造成POCD的头号嫌疑犯是神经元上皮细胞。而且，霍乱学试验中也在验证系统性干预政策，例如药物、更换切除术指导规范和思维特训。“我相信我们在接近开发出一些最初诊疗原理。” 杜克的学校医学之中心地带心胸师Joseph Mathew说道。杜克的学校医学之中心地带师Miles Berger透露，近年来，无需下半身的切除术数量急剧增加，数在术后能存活竟然很多高血压兴奋不已。但随着切除术技术的不断改进，以及期望值的下滑，高血压术后的思维状态也成为关心的近期。例如，1955年，《医学期刊》期刊发表了一篇当时颇有影响力的学术著作，学术著作提到6位老年高血压在术后显现出来灵活性萎缩。一些学术研究还结果显示，这种损害十分普遍。例如，2001年发表于《弗吉尼亚州医学杂志》上的一个学术研究指，冠状动脉搭桥术也不会显现出来这些不良后果。术后，很多高血压透露显现出来了思维恍惚，著者指，42%的高血压5年后仍未回复。由于缺乏对照组，批评者回应了该学术研究的样本。但这些“可怕”的样本仍对切除术室归因于冲击。由于害怕体外心肺系统造成本质损伤，许多切除术开始采用另一种无需该设备的原理。但之后有学术研究结果显示，这并不会比先前好多少。而约翰斯·霍普金斯的学校医学院心胸师Charles Brown IV透露，缩减POCD的发病率根本无法，原因是人们还不会诊断国际标准。他提到，依据国际标准的各有不同，“发病率也有很大差异，从5%到50%不等”。此外，切除术并不一定也不会有影响。遵从某些切除术的高血压，例如肥胖症切除术，可能会更寻常。肯特的学校霍乱学神经心理学家John Gunstad及其同事情发现，这类切除术后，高血压的思维可能会急剧回复。12都将，他们便能在本质测试之中展示出较差。无论如何，这些学术研究为切除术和思维萎缩间的联系提供了有力证据，即便出于缺陷，人们难以采用对照组样本。Berger透露，“你只能将人们随机分作切除术组和非切除术组。”取而代之的是，学术研究部门依靠抽取、相比较自不具备各有不同切除术史的高血压的即便如此证据。但人们对这些学术研究的意见并不赞同。日前，巴里的医院学家Juraj Sprung和同事情在1700多位明尼苏达州老年岛民之中检测了轻度本质障碍（MCI）的普遍连续性。学术研究部门相比较了在40岁后遵从过下半身切除术的岛民和未遵从过切除术的岛民的MCI发病率。但Sprung 透露，“我们不会发现两者之间无论如何的证据”。但俄勒冈州健康和科学的学校学家Katie Schenning团队，则断定相反结论。他们数据分析了500多位俄勒冈州老年岛民的系统性样本。“遵从过切除术的人思维萎缩更太快。”她说道。此类学术研究还才会与一个非常大的混合因子作斗争：无需遵从切除术的高血压通常有大病，例如心血管哮喘，本身就不会对神经元归因于影响。高血压的智力可能会在他们被推进切除术室先前就仍然开始萎缩。“最大的缺陷是切除术和是不是加速了本质萎缩，还是这些高血压本就该显现出来这种缺陷。” Eckenhoff说道。为了隔绝这些仍然存在的哮喘的影响，加拿大最初宁健康科学之中心地带研究者Stephen Choi及其同事情开始调特为计划透过膝盖或腱置换的人的无意识和其他本质灵活性。参与者在切除术前后参加了电脑本质检定，以检验其系统性灵活性是不是下降。学术研究部门还将试着把任何改变与整体状况联系起来，例如MCI、动脉粥样硬化和肺部其不会。除了关于长期POCD是不是真实的争论之外，还存在一个缺陷，那就是切除术不会对神经元归因于怎样的影响。Maze也承认自己在20年前初涉该领域时却是自傲。“我只想，‘啊，简单’。”他回忆道，“就是在某些程度上不对了神经元。”其他一些学术研究部门也同意。毕竟，在胶状之中，下半身药能杀死神经，并能让两栖动物幼崽神经元发育畸形。最初泽西州哈佛的学校医学院学家Gregory Crosby 提到，“如果你知道后的人如何醒来，就知道这实际上不正常”，他们“之中枢神经系统紊乱了”。但迄今为止的样本结果显示，不数下半身不会造成POCD。数个学术研究结果显示，遵从局部或脊髓的妇产科高血压也可能会显现出来本质缺陷。一篇2013年的学术著作结果显示，遵从了心脏切除术7年多后的高血压在本质测试之中的最高分，比遵从过外伤较少的只无需局麻的血管外科的高血压，最高分略微高一点。这些学术研究未能自始下半身“定罪”，而且，学术研究部门也在调特为其他可能会造成POCD的“祸首”，例如切除术之中脑部血流缩减。也有一些研究团队认为，POCD可能会起源于切除术本身的物理连续性外伤。“引人注目”的切除术？“唯一比下半身引人注目的是妇产科切除术。” Crosby说道，切除术的本质就是让病者昏迷，并攻击他。术后，药剂很多器官通常不会显现出来机能受损。学术研究部门还也就是说道切除术不会释放下半身上皮细胞，然后浸润神经元，对老年人的影响颇为严重。两栖动物试验中支持了该也就是说道，确实神经元上皮细胞不会逐渐损害无意识和药剂其他极其重要机能。哈佛的学校医学院老年病学家Sharon Inouye透露，上皮细胞也可能会会有高血压术后思维思维异常。而这不会引发其他缺陷：思维思维异常可能会不会影响神经元归因于POCD。今年，德国柏林特为瑞特医学院学家Finn Radtke及其同事情，在回复病房的术后病患，不会显现出来暂时性，但几天后显现出来该病因的可能会连续性比显现出来POCD高两倍。如果妇产科切除术会有了神经元归因于POCD或暂时性，那人们能否为高血压在术之中或术后透过抗炎连续性治疗？尽管，一些人类试验中也证明萘拮抗剂与 万络（抗上皮细胞药物）类似于，能降低术后本质缺陷显现出来的振幅。但出于对副作用的考虑，许多学术研究部门刻意无视了这些布洛芬物。“抗上皮细胞原理并不更有人，但局限连续性也很明显。”杜克的学校医学院神经免疫学家Niccolò Terrando说道。他在此之前在试着会有药剂自然机能对抗上皮细胞。另一方面，因为在切除术前本质灵活性更好的人往往不会在切除术后持续性保持这种状态，其他学术研究部门企图通过该游戏或其他神经元锻炼大大提高高血压的照护水平。而这样的脑部特训也可能会帮助Wahl。Wahl在继续着兼职管理工作，但好像自己的管理工作绩效只能忍受。此外，他还才会改变自己的日常生活方式。如果他无需记住某事情，就才会写下来。而且，他把球棍放在了没过多久，这样就不不会忘带。“我知道不能相信自己的无意识。”