JAMA Oncol:3期随机试验 | 序贯放化疗 vs 同步放化疗用于早期宫颈癌术后辅助治疗的

2021-11-09 05:27 来源:德阳妇科医院

对于有过多病症状况的现代宫颈癌病症,除了恶性肿瘤外,化疗作为术后专门设计病患的作用尚未达成互信。本科学研究宗旨分析报告序贯放化疗(SCRT)和同步放化疗(CCRT)与单纯恶性肿瘤(RT)相较作为现代宫颈癌术后专门设计病患的诊疗。

本科学研究是一项在之近现代8家医院之中推展的3期随机测试,招聘根治性子宫外科手术后的、有过多病症状况的IB~IIA期宫颈癌病症。随机划分3三组,分别遵从专门设计RT、CCRT或SCRT。主要终点是3年人言生存不下(DFS)。

2008年2年初-2018年12年初,共招聘了1048名病症(之中位成年48[23-65]岁):RT三组350人,CCRT三组345人,SCRT三组353人。除了RT三组淋巴结受累不下高于(18.3%)外,各病患三组的时间延迟人口学和癌症形态均衡。

预后

在意向病患人群之中,与RT相较,SCRT与低的DFS不下无关(3年DFS不下:90.0% vs 82.0%;危险比[HR]0.52,95%CI 0.35-0.76);与CCRT相较,SCRT仍与低的DFS不下无关(90.0% vs 85.0%;0.65,0.44-0.96)。与RT相较,SCRT病患还可降低胃癌致死高风险(5年生存不下:92.0% vs 88.0%;HR 0.58,95%CI 0.35-0.95)。然而,在遵从CCRT或RT病患的病症之中,DFS和胃癌致死高风险都没有差异。

综上,该科学研究辨识,对于现代宫颈癌病症,相较CCRT,SCRT病患能更好的提高DFS不下和降低胃癌致死高风险。

原始原文:

Huang He,Feng Yan-Ling,Wan Ting et al. Effectiveness of Sequential Chemoradiation vs Concurrent Chemoradiation or Radiation Alone in Adjuvant Treatment After Hysterectomy for Cervical Cancer: The STARS Phase 3 Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol, 2021.

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