Eur Radiol：MR纹理分析识别胰腺导管内状绒毛性的恶性可能!

随着腹部技术手段技术的分析方法和优化，包括腹腔内状病菌瘤(IPMNs)在内的胰腺鞘病态病变的无意里面推断出也越来越多。由于膀胱癌鞘病态病变有一小部分则会演进为首当其冲病态，因此在技术手段图像上直观预报膀胱癌鞘病态病变的恶病态可能则会至关重要。

近年来，网格深入分析作为一种定量扫描的生物标志物在扫描里面受到了相当多关注，由于其可以量化组织异质病态，因此为的列于征和预后给予重要接收者。全因，发列于在European Radiology杂志的一项分析揭示了MR体现和网格深入分析在预报胰腺内状病菌病态（IPMN）恶病态潜能层面的分析方法效用，为医学给予了一个无创评估IPMN恶病态可能则会的技术手段手段。

本分析共扩及248则有经治疗属实的IPMNs病患者(恶病态[浸润病态胃癌/高级别异常增生]106则有，良病态[更高/里面度异常增生]142则有)，每位病患者之外接受磁共振胰胆管磁共振(MRCP)检查。根据2017年亚太地区共识指南的建议，两名初稿者对MR体现来进行则有了独立国家深入分析。同时来进行了MRCP的网格深入分析。多变量逻辑紧接著深入分析被用来确定恶病态IPMNs的预报因子。常用病患工作双曲线深入分析诊断可靠病态。

MR体现里面，减慢的外侧结节≥5 mm、主胰管(MPD)≥10 mm或MPD 5 ~ 9 mm、MPD变异是恶病态IPMNs的显著预报因子(p < 0.05)。在网格变量里面，有效直径、列于面积、球度、紧密度、物理量和灰度共生矩阵物理量是显著的预报因子(p < 0.05)。在多变量深入分析,减慢的外侧结节≥5毫米(优势比(ORs), 初稿者1和2分别为6.697和6.968),MPD≥10毫米或MPD 5到9毫米(ORs分别为4.098和4.215、2.517和3.055)、更大的物理量(ORs,1.485和1.515)和较小的紧密度(ORs口,0.981和0.977)是恶病态IPMNs重要预报因子(p < 0.05)。在MR体现里面加入网格变量时，两位初稿者对恶病态IPMNs的诊断效能分别从0.80和0.78提高到0.85和0.85 (p < 0.05)。

列于1 良病态和恶病态IPMN的MR技术手段体现非常。

列于2 良病态和恶病态IPMN的网格变量非常。

图 64岁成人，腹腔内状病菌病态(IPMN)于其浸润病态胃癌。MRCP的MIP重建图像标示出胰腹部一个直径约3cm的多形病态鞘肿(圆圈)，不能明显的胰管扩大(小于5mm)。门脉期T1加权MRI标示出鞘肿内未见说明强化的外侧结节或间隔内层(圆圈)。MR网格深入分析标示出物理量数值更高，致密度较更高(圆圈)。

基于MRCP的网格外观上可用于预报恶病态IPMNs，在MR外观上里面加入网格深入分析可提高预报恶病态IPMNs的诊断可靠病态。

数值得注意来历：

Sun Kyung Jeon,Jung Hoon Kim,Jeongin Yoo,et al. Assessment of malignant potential in intraductal papillary mucinous neoplasms of the pancreas using MR findings and texture ysis.DOI:10.1007/s00330-020-07425-0