肥胖女性，为何月经失调容易找上你

　　常常有许多年轻女性到内分泌科门诊 就诊，主诉不育、经期紊乱、停经或内分泌失调，检查结果发现罪魁罪魁竟是体重增加、过度肥胖或减肥不当。

　　女性的代谢率较男性 低，因此，进食一样热卡的能量，女性比男性的能量贮存多，而且脂肪合成的能力也比男性强。换句话说，就是女性比男性更容易肥胖。

　　肥胖致使月经不调 的缘由有很多，主要还是脂肪含量的增加，致使雄激素生成的增加。而且，肥胖女性常存在瘦素抵抗和胰岛素抵抗，胰岛素抵抗可以使脂肪合成进1步增加，而瘦素抵抗可致使女性的月经失调、不排卵以致不育，而且肥胖女性的雌激素代谢与正常体重女性又有不同，常出现高雌激素血症和高雄激素血症，致使月经周期的紊乱和生殖系统的紊乱。

　　女性肥胖伴月经失调的最多见缘由就是多囊卵巢综合征 ，主要表现为肥胖、多毛、高雄激素血症，近期发现，该病与高胰岛素血症也有明显关联。b超检查可发现两侧或单侧卵巢囊性改变，常表现为肥胖在前，停经在后，进而肥胖进1步加重，且以腹型肥胖的表现为主。所以，控制肥胖对多囊卵巢的医治非常重要，减重医治后可使月经恢复。我们主张多采取高碳水化物、低脂肪饮食。

　　对停经时间较长的患者，要在积极减重的同时，采取药物干预医治，如奥利司他（赛尼可）医治腹型肥胖，2甲双胍改良胰岛素抵抗，同时利用增进排卵的药物。

　　如果妊娠后，更应当控制体重，避免流产的产生。

　　胰岛素增敏剂如文迪雅、艾汀等对多囊卵巢综合征也有较好的效果，应在医生指点下公道选用。对伴随雄激素增高，出现胡须、腿部多毛的患者可选用雌激素和雄激素拮抗剂医治。

　　甲状腺激素缺少也能够引发女性肥胖和停经，诊断明确后，补充适当的甲状腺激素会收到明显的效果。

　　在这里有必要提示女性患者，不要忽视月经周期的改变，它是你的身体健康 和内分泌调和的卫士和通讯员，留意视察常常可以防患于未然。它可和时提示我们注意内分泌系统功能是不是正常，以便早发现、早解决存在的问题。

　　还要忠告那些爱漂亮想减肥或正在减肥的年轻女性，减肥医治应当到正规的医院和专业的减肥机构就诊，切不可自行购买减肥药物，随便利用。由于脂肪组织对女性的内分泌平衡和生育也是必须的，有些药物对内分泌系统有1定的影响，常常有人减肥后出现月经失调或妊娠后流产，肠功能紊乱致使长时间腹泻。

　　体重减轻过快，也是1种不科学的行动，它可以刺激脂肪细胞的增生活跃，反过来致使体重的快速反弹。有些广告宣称“3日瘦身，1月达标”，这是不负责任的说法，决不可轻信。正确的减肥策略应当是按部就班，稳步降落，6个月期间减重5%～10%为好。