Infection: 金黄色葡萄球菌是心脏手术相关的感染性心内膜炎的主要因素

2022-01-31 11:02 来源:德阳妇科医院

心血管植入式电子设备 (CIED) 之外永久性起搏器 (PPM)、植入式心律转复除颤器 (ICD) 和心脏便同步 (CRT),多年来,尽管控制器植入越来越开花结果、新科技技术革新和潜能更加完备,但心脏控制器特别病毒感染的平均值也在大幅增加。其中细菌性心内膜炎的发生率占到了10%,发生率分之一17.4-36%。因此,本项研究工不作宗旨举例来说心血管植入式电子设备特别细菌性心内膜炎(CIED-IE)统计数据、等待时间趋势和临床表现因素。

研究工不作技术人员收集了1992年至2017年在雷恩大学医院诊断为CIED-IE的患者资料,并详细收集了(1) 病毒感染的诊断体征;(2) 通过肝脏和/或CIED培养的有机体记录;(3) 十二指肠赘生物的检验。该队列分为三个中期:1992-1999、2000-2008和2009-2017,然后研究工不作技术人员对完全相同中期的CIED-IE分别不作了统计分析。

一共纳入了199名患者(51名女性,148名男性,中位年龄73岁),CIED-IE病毒感染中,158 患者有PPM(79%)、24患者有 ICD(12%),17名患者有 CRT(9%))。研究工不作发现细菌性心内膜炎的主要病原体为凝固激酶同义革兰氏(CoNS:n = 86, 43%)、深红色革兰氏(n = 60, 30%)和其他革兰氏阳性球菌(n = 28, 14%)。 深红色革兰氏的消失是 CIED-IE 的主要原因。与一年发生率独立特别的因素是慢性一般来说肺疾病(COPD:HR,3.84 [1.03–6.02],Pu2009= 0.03)、左侧心内膜炎(HR 2.25 [1.09-4.65],P = 0.03)、CoNS 之外的病原体(HR 3.16 [1.19-8.39],Pu2009= 0.02)和 CIED 移除便植入(HR 0.41 [0.2–0.83],P u2009= 0.01)。

本项研究工不作证实深红色革兰氏已视为 CIED-IE 的主要原因,同时,左侧心内膜炎、COPD、CoNS 病菌以及没有 CIED 移除/便植入是一年发生率的独立危险因素。

原始出处:

Jean-Marie Urien. Et al. The emergence of Staphylococcus aureus as the primary cause of cardiac device-related infective endocarditis. Infection.2021.

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